治療のためのInnerPulse：毎回の診察に構造化されたエビデンスを

多くの人が使う気分トラッカーが治療に向かない理由

多くの気分トラッカー（Daylio、Moodflowなど）は一般向けに設計されています。カジュアルな気分の気づき、絵文字による評価、活動の記録です。シンプルで消費者に優しいよう設計されており、その設計ゆえに、臨床的用途には不向きです。Daylioのチャートのスクショを受け取った治療者ができることは多くありません。評価スケールは独自、臨床基準との比較は不可能、気分のまとめは診断基準に対応しません。

InnerPulseの中核の違いは、治療者が使うのと同じ器具を使う点です。PHQ-9（うつ）、GAD-7（不安）、PHQ-4（週次の素早いチェック）、K10（一般的な心理的苦痛）。世界中のプライマリケアや精神科実地で用いられる、査読誌掲載のスケールです。臨床家がPHQ-9で14を見たとき、彼らはその意味を正確に知っています。

治療コンパニオンとしての3つの用途

1. 治療の枠を待っている間

ドイツは欧州でも最も長い治療の待機リストの一つで、申込みから初回セッションまで平均142日（Bundespsychotherapeutenkammer, 2024）。他の欧州諸国も大差ありません。待っている人にとって、この期間はしばしば最悪です。助けが必要と決めた、まだ得られない、構造がない、という状態です。

InnerPulseが提供するもの：

• 毎日の気分スコア（10秒）は一日に構造を与えます。「今日は4/10だった」と記録すること自体が小さな省察です。
• 週次のPHQ-9/GAD-7は症状重症度のベースラインを作ります。枠が空いたときには、曖昧な「調子が悪かった」ではなく3か月分の週次スコアを持って臨めます。
• 要因相関が問いに答え始めます。最大のレバーは睡眠？仕事のストレス？社会的接触？初回セッションに着くまでに検証したい仮説が既にあります。

2. 治療中

よい治療には枠があります。モダリティと重症度によって、6-24か月の間で12-50セッションというのが典型です。本当の変化と同じくらい、後退の大半もセッションの間に起きます。InnerPulseはその「間」のためのものです：

• セッション間の症状追跡。 治療者は特定の症状や状況に注意を払うよう頼むことがあり、あなたにはそれを体系的に記録する道具があります。
• ホームワークの責任。 ACTの課題、行動活性化リスト、睡眠衛生プロトコルなどを治療者が出したとき、要因はやったかどうかを追い、気分の推移はそれが役立ったかを語ります。
• フォローアップのための推移のまとめ。 セッションは「前回以降のPHQ-9推移はこうです」で始まるほうが、「どうでしたか？」から始まるよりずっと生産的です。

3. 服薬管理

6-8週のSSRIトライアルは、記憶で評価するのが最も難しい作業の一つです。薬は効いたか？副作用プロファイルは許容範囲か？20mgに上げるべきか？こうした判断はデータに値し、印象では足りません。この特定ワークフローのための服薬追跡の詳細ページがあります。

CSVエクスポート：実際に何が入っているか

これこそ多くのユーザーが最も価値を感じる成果物です。数週間の追跡ののち、InnerPulseは次を含むCSVエクスポートを生成できます：

• PHQ-9の推移 - 週ごとのスコアを一枚のチャートに、臨床重症度帯の色付きで。
• GAD-7の推移 - 不安も同様に。
• K10の推移 - 時間経過にそった一般的心理的苦痛。
• 気分のタイムライン - 毎日の気分スコアと7日間の移動平均。
• 主な要因相関 - 気分の高い日/低い日に最も関連する5-10個の要因。
• 日付範囲のまとめ - 1回のセッション用に「直近30日」、四半期レビュー用に「直近90日」を書き出せます。

形式は意図的に整っています。ブランディングもマーケティングも「InnerPulseがおすすめします」もありません。治療者自身の記録と並べてカルテに差し込めるようにデザインされています。初期バージョンを見た複数の治療者からは、消費者向けアプリの出力ではなく研究用資料のように見えるのが良いと言われました。

治療者へ：InnerPulseがもたらすもの

治療者としてこれを読んでいる方へ、短い版：InnerPulseは責任リスクを気にせず推奨できるように設計されています。具体的には：

• 医療的主張なし。 アプリは自らを省察のコンパニオンと説明します。診断も処方も治療推奨もしません。
• 妥当な器具。 アプリ内のPHQ-9スコアは正しく計算され、公表の重症度帯で判定されます。
• 当方にデータアクセスなし。 私たちは患者のデータを見ません。クラウドもサーバーもアカウントもありません。アプリは彼らの端末上で完結します。私たちがデータに何をするかを心配する必要はありません。できることが無いからです。
• プライバシー優先こそ患者向けの訴求点。 トラッキングアプリを勧めるときの最大の摩擦は、患者が「治療者が自分のログを読むのでは」と思うことです。InnerPulseはその摩擦を消します。アプリ自身のクラウド無し、アカウント無し、サーバー側ロギング無し。端末外に出る唯一のコピーは、iOSで本人が同意したiCloudバックアップのみ（アプリ単位で除外可）。データは私たちにも第三者にも届きません。
• 問い単位の粒度のCSVエクスポート。 実地が表計算での追跡や何らかの臨床ソフトウェアを使うなら、患者はあなたが扱える形式でデータを書き出せます。
• 一度限りの価格。 予算の厳しい患者にも気兼ねなく勧められます。一度限りの4,99ユーロ、サブスクなし、アップセルなし。

プロモコードで試してみたい、あるいは15分のフィードバックの会話を持ちたい場合、本当に歓迎します。marvin.blome@gmail.comまでお願いします。InnerPulseの実在の連絡チャネルで、マーケティングのピッチではありません。

知っておくべきプロダクト原則

InnerPulseのあらゆるプロダクト判断は一つのルールでふるいにかけられます：アプリは、つらい日でも開くのが感情的に軽くあるべき。治療コンパニオンが同時にプレッシャー装置であってはなりません。この原則から具体的な選択が導かれます：

• ストリークなし。 うつエピソードの間に1日抜けたユーザーに、連続途切れ通知を送って追い打ちをかけることはしません。
• 「ログを完了して」というしつこい通知なし。 抜けた日があってもよいのです。良い日も悪い日も、道具は裁かずにそこにあります。
• 要因は任意。 全体ログを書く余力がある人は書けばよい。なければ気分スコアだけで十分です。最小2タップ。
• オンボーディングは意図的に短い。 90秒。長いほど、危機にある人ほど圧倒されて初回ログ前にアンインストールします。
• いかなるゲーミフィケーションもなし。 メンタルヘルスはゲームではありません。

これはエンゲージメント指標で最適化された多くの気分アプリの逆です。InnerPulseはより難しい問いで最適化されています。ユーザーは12週目にもまだアプリを開くか？

実践的ワークフロー：最初の30日

1-7日目：毎日気分をログ（10秒）。週の初めにPHQ-9とGAD-7を1回ずつ。要因はまだ気にしなくて大丈夫。毎日ログの習慣を作れば十分です。

8-21日目：ログの際に要因を追加。簡単なものから始めましょう。睡眠、運動、カフェイン。すべてを捉えようとしないこと。週1回のPHQ-9とGAD-7を実施。

22-30日目：チャートが役立ち始めます。「要因」タブを確認し、気分と相関するものを見ましょう。より広い苦痛追跡のためにK10を週1で追加。

30日後：最初のCSVをエクスポート。近いうちに治療の予約があるなら持参しましょう。なければ自分の理解のために使ってください。

関連読み物

• 服薬追跡のためのInnerPulse - 6週のSSRIワークフロー。
• PMDDのためのInnerPulse - 2周期の前向き追跡ワークフロー。
• InnerPulseの仕組み - アプリの全体ウォークスルー。
• 抗うつ薬として実際に作用するもの - 非薬物の25のレバー。

はじめ方

InnerPulseはApp Storeでの一度限りの4,99ユーロです。サブスクなし、クラウドなし、アカウントなし。Marvin Blomeが一人インディーのプロジェクトとして作りました。試すなら、インストールして1週間ログし、臨床スクリーニングのアプローチが、自分のメンタルヘルスを理解したいやり方に合うかを判断するのが最良の入口です。